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Beschreibung des Arzneimittels: Heparin (Heparinum)

HEPARIN (Heparinum).

Synonyme: Liquaemin, Pularin, Thromboliquine, Vetren usw.

Heparin ist ein saures Mucopolysaccharid, das aus mit Schwefelsäure veresterten Glucuronsäure- und Glucosaminresten besteht.

Das relative Molekulargewicht beträgt ca. 16.000.

Es wird im menschlichen und tierischen Körper von basophilen (Mast-) Zellen produziert.

Es kommt in den größten Mengen in Leber und Lunge vor, weniger in Skelettmuskeln, Milz und Herzmuskel. Es wird aus der Lunge von Rindern gewonnen. Für medizinische Zwecke ist es in Form von Natriumsalz erhältlich - ein amorphes weißes Pulver mit gelblichem Farbton, geruchlos, wasserlöslich und isotonischer Natriumchloridlösung; pH-Wert von 1% iger wässriger Lösung 6, 0 - 7, 5.

Die Heparinaktivität wird durch die biologische Methode durch die Fähigkeit bestimmt, die Gerinnungszeit von Blutplasma zu verlängern; ausgedrückt in Aktionseinheiten (UNIT) enthält 1 mg des internationalen Heparin-Standards 130 UNITS (1 UNIT = 0,0077 mg). In der Praxis ist das Medikament mit einer Aktivität von mindestens 120 STÜCKEN in 1 mg erhältlich.

Eine Heparinlösung zur Injektion ist mit einer Aktivität von 5.000 erhältlich; 10 000 und 20 000 STÜCKE in 1 ml.

Heparin ist ein natürlicher Antikoagulansfaktor. Zusammen mit Fibrinolysin ist es Teil des physiologischen Antikoagulanssystems.

Bezieht sich auf direkt wirkende Antikoagulanzien, d. H. Die direkt die Gerinnungsfaktoren im Blut beeinflussen (XII, XI, X, IX, VII und II). Es blockiert auch die Thrombinbiosynthese; reduziert die Blutplättchenaggregation. Die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin tritt in vitro und in vivo auf.

Heparin wirkt nicht nur gerinnungshemmend, sondern hemmt auch die Aktivität der Hyaluronidase, aktiviert in gewissem Maße die fibrinolytischen Eigenschaften des Blutes und verbessert den koronaren Blutfluss.

Die Einführung von Heparin in den Körper geht mit einer gewissen Abnahme des Cholesterin- und B-Lipoprotein-Gehalts im Blutserum einher. Es hat eine aufschlussreiche Wirkung auf das lipämische Plasma. Die hypolipidämische Wirkung von Heparin ist hauptsächlich mit einer Erhöhung der Aktivität der Lipoproteinlipase verbunden, die an der Elimination von Chylomikronen aus dem Blut beteiligt ist [siehe Hypolipoproteinämische (antisklerotische) Mittel.].

Aufgrund des Blutungsrisikos wird Heparin als hypocholesterinämisches Mittel jedoch nicht angewendet.

Es gibt Hinweise auf das Vorhandensein immunsuppressiver Eigenschaften in Heparin, was Gründe für seine mögliche Anwendung bei bestimmten Autoimmunerkrankungen (Glomerulonephritis, hämolytische Anämie usw.) sowie für die Verhinderung von Abstoßungskrisen während der Nierentransplantation beim Menschen liefert. Einer der Mechanismen der immunsuppressiven Wirkung ist offenbar die Unterdrückung der kooperativen Wechselwirkung von T- und B-Zellen (siehe Präparate zur Korrektur von Immunitätsprozessen). Die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin tritt auf, wenn es in eine Vene, einen Muskel und unter die Haut eingeführt wird.

Heparin wirkt schnell, aber relativ kurz.